Вы, наверно, слышали, что новорожденные детки на 2-5 сутки своей жизни могут стать желтенькими - как цыплята?! Как говорят врачи: у каждого ребенка может появиться она (желтизна). Но такими "красавцами" становятся не все детки. Почему они становятся такими "красивыми"? Сегодня хочу рассказать Вам о нередком заболевании - таком как желтушка новорожденных. Что это такое, какие виды желтушки бывают, как проявляются, как лечатся?
Прежде, чем рассказывать Вам дальше, хочу предупредить: не путайте - желтушка новорожденных - это вовсе не желтуха, характеризующая гепатит А.
Что такое желтушка новорожденных ?
У всех моих деток была желтушка. Поэтому я изучила этот вопрос досконально. И теперь есть чем поделиться с Вами. Вам обязательно нужно изучить эту статью, чтобы быть во всеоружии.
Я с первой дочкой была совсем не готова к этому и не знала, что должны делать врачи и что должна делать я сама. А врачи в роддоме тогда, 14 лет назад, поступили не совсем правильно .
И я, не зная, что они должны делать, не настаивала на другом лечении. В итоге мою доченьку на пятые сутки срочно госпитализировали в больницу. Тамошние врачи были в шоке от лечения, проводимого в роддоме. И говорили: "Как же так можно было лечить?" И пролежала она там весь первый месяц своей жизни. Как же лечили мою доченьку в роддоме и в больнице, я Вам расскажу в описании той желтушки, которая была у нее.
Желтизна на коже малыша не всегда повод для беспокойства родителей. Транзиторная (преходящая) желтушка - абсолютно нормальная для здоровых новорожденных. Возникает она на 3-5 сутки после рождения. Проходит самостоятельно без лечения через несколько дней. Никаких негативных последствий за собой не несет.
А теперь рассмотрим другие, более сложные, виды желтушки новорожденных.
Физиологическая желтушка.
Незрелость печени, несовершенный билирубиновый обмен, несовершенства разрушения эритроцитов - это является причиной возникновения этого вида желтушки в первую неделю жизни малыша. Когда эритроциты разрушаются, они выделяют желтый пигмент. Эти пигменты должны обезвреживаться печенью. А когда печень несовершенна (у новорожденных она незрелая еще) - она не может нормально справиться с таким количеством билирубина. Этот пигмент и окрашивает кожу в желтый цвет. Но постепенно этот пигмент (билирубин) все-таки обезвреживается и выводится.
Эта желтушка не требует лечения. Но если ребенок ослабленный - желтушка может затянуться. В этом варианте лечение проводится "солнышком". Что такое солнышко? Лечение специальными лампами, помогающими своим светом разрушать билирубин. Под действием этого "солнышка" билирубин переходит в форму, которая быстрее выводится из организма. Но не думайте, что поможете своему малышу, расположив его под солнышком естественным "позагорать". Не следует заниматься самолечением. Лечением детей должен заниматься только врач.
Именно такая вот желтушка была у моих деток. Про сыночка расскажу в описании другого вида желтушки (у него был "особый случай").
Первую дочку (я Вам рассказала предысторию вначале) в роддоме "лечили" обычными травяными чаями. Представляете!!! И запустили до такой степени, что пришлось госпитализировать и лечить целый месяц. В больнице врачи нам сказали, что количество билирубина "зашкаливает". Цифрами не буду Вас загружать. Ведь я не врач, просто мама, прошедшая это. А в больнице доченьку мою лечили именно "солнышком". Но в самом начале нам пришлось полежать в специальной "закрытой" кроватке (инкубаторе), в которую помещают ослабленных новорожденных. И, естественно, получали сначала медикаментозное усиленное лечение, чтобы снизить уровень билирубина.
Вторая доченька начала желтеть на 2 день, но детский врач только и твердила: "Так бывает у всех деток и ничего делать не надо". Я "уговаривала", заставляла сделать анализ и проверить два дня. В итоге только на 4-ый день с утра они сделали анализ и обнаружили повышенный, не такой, как должен быть при транзиторной желтушки, билирубин. И стали лечить. Лечили опять же "солнышком", но "мобильным". И странно было то, что сама мамочка должна была это делать по графику. Я целые сутки делала это: первые два часа надо было держать на груди у ребенка, потом 30 минут перерыв, следующие два часа - на спинке. Начала я лечение ближе к вечеру, а ночью мне было уже плохо. Меня бросало то в жар, то в холод - я даже подумала, что заболела (это было в марте, а в больницах в это время холодно). Промучилась я так до утра. А утром мне врач сказала, что смотреть то на этот свет вообще нельзя и свет не должен вообще "выбиваться" из-под одежды - иначе может подняться температура. Кто бы мне это объяснил в самом начале!!! И после этих суток "маминого" лечения моя малышка пошла на поправку. Желтушка у нее держалась в течении месяца. Но цифры были не высокими. И мы проводили лечение дома: на прогулке в утренние часы и после обеда выставляла я свою малышку на солнышко - она загорала минут по 15-20; а так же принимали мы глюкозку по назначению врача и пили лечебные травяные чаи.
А теперь продолжим рассматривать другие виды желтушки.
Гемолитическая желтушка.
При несовпадении групп крови или резус-конфликте между мамой и малышом возникает повышенное разрушение эритроцитов и гемоглобина. В связи с этим и возникает гемолитическая желтушка. Конфликт возникает, естественно, когда кроха находится еще у мамы в животике. Они живут ведь единым организмом. А в этом случае иммунная система мамочки начинает воспринимать компоненты крови малыша как чужеродные белки и начинает вырабатывать антитела. Эти антитела борятся с "чужаками", проникая через плаценту. Тем самым оказывают негативное влияние на кроху. И частенько именно эти антитела вызывают разрушение эритроцитов. Вот и появляется желтушка. Такие детки желтеют в первые часы после родов (или в первые 1-3 дня). А в некоторых случаях даже околоплодные воды имеют желтоватую окраску и из-за этого акушер-гинеколог может во время родов предположить гемолитическую желтушку.
Коньюгационная желтушка.
Если ферменты печени по каким-то причинам не могут связывать и обезвреживать билирубин в достаточном количестве возникает именно эта желтушка.
К таким состояниям можно отнести желтушку, возникшую в результате грудного вскармливания. Грудное молочко стимулирует обратное всасывание билирубина в кишечнике. Из-за этого у деток, которые находятся на грудном вскармливании, обычная физиологическая желтушка может затянуться. Билирубин из кишечника всасывается опять в кровь и печень не успевает "перерабатывать" такое количество. Но это не повод отказать своему крохе в таком полезном мамином молочке. Это просто объяснение затянувшейся желтушки.
Коньюгационная желтушка может возникнуть и из-за недоедания крохи грудного молочка. Это когда мамочка не справилась с налаживанием лактации и крохе не хватает молока. В этом случае обратное всасывание билирубина из кишечника увеличивается. И тем самым увеличивается его количество в крови малыша. Лечением этого вида желтушки является самое простое средство - налаживание лактации. Такого малыша следует кормить как можно чаще (а не по часам). Но в некоторых случаях может потребоваться и лечение "солнышком" (лампой).
Еще одной причиной недостаточной работы ферментов печени является наличие сахарного диабета у мамы. Из-за этого и у малыша может развиться нарушение функций печени. И из-за этого возникает желтушка.
Если у малыша гипотиреоз - еще одна причина нарушения функции печени. В этом случае назначается лечение основного заболевания, т.е. гипотиреоза. Применяется заместительная гормональная терапия.
А теперь пришло время рассказать Вам историю желтушки у моего сыночка. В конце первых суток после рождения детский врач (неонатолог), осмотрев малыша, забрала его для обследования в "детскую". Хотя он и не был еще желтеньким. Для информации хочу сказать, что это был тот же роддом, в котором родилась моя первая дочка. Но там все изменилось кардинально - специалисты своего дела, персонал хороший, техника и всякая нужная аппаратура и для мамочек, и для деток. Как небо и земля по сравнению с тем, что было 14 лет назад. Моего сыночка не приносили 5 часов ко мне обратно. И я беспокоилась. Потом пришла заведующая детским отделением и сообщила мне "пренеприятнейшее известие": "У вашего сыночка гемолитическая желтуха. Она очень сложная. Может дать осложнения в головном мозге. И как следствие может быть ядерная желтушка (смотрите описание этой желтушки ниже)". И много еще, что она мне говорила "не хорошего" про эту желтушку. Я напугалась по полной программе. Но у меня с малышом не было резус-конфликта. Врач удивилась и сказала, что будем ждать повторных анализов. Ждали сутки для проведения повторного анализа. Гемолитическая желтушка не подтвердилась. УРААА!!! Рассказывать можно долго, так как мы лечились там 9 дней. Врачи все никак не могли понять какая желтушка, из-за чего она. Билирубин то уменьшался хорошо, то опять повышался. Отменяли грудное вскармливание (думали на коньюгационную желтушку): сначала отменили кормление самой грудью, я сцеживала и давали из бутылочки; потом на сутки вообще грудное молочко отменили. Очень долго лежал мой сыночек под "солнышком", "кормили" глюкозкой и еще чем-то. ИТОГ: такой вид физиологической желтушки. Вот такой "особый" случай.
И еще несколько видов желтушки новорожденных.
Механическая желтушка.
Она возникает, когда что-то мешает оттоку желчи - недоразвитие (атрезия) или сужение (стеноз) желчных протоков; новообразования, сдавливающие желчные протоки. А так же эта желтушка может появиться из-за изменения состава желчи - она становится вязкой, густой, переполняет желчные протоки и не выводится из организма. И билирубин из-за этого попадает в кровь, вызывая окрашивание кожи. Лечение: устранение причины заболеваний. Порой может дойти до операционных действий: восстановление проходимости протоков.
Печеночная желтушка.
Название говорит само за себя - печеночная желтушка возникает из-за заболеваний печени. Желтушка может быть следствием поражения печеночной ткани вирусами, токсинами или бактериями. При этой желтушке окраска кожи и слизистых зеленовато-желтая, а так же печень и зелезенка увеличиваются. Стул приобретает беловатый окрас, а моча, наоборот, темная. Лечение: устранение самого заболевания печени.
Ядерная желтушка.
Это очень тяжелое состояние. Название-то какое ядерная! Является по сути осложнением всех заболеваний, которые сопровождаются желтым окрашиванием кожи. В случае этой желтушки уровень билирубина повышается значительно, а сам желтый пигмент скапливается вокруг ядер в головном мозге (поэтому ядерная). Билирубин оказывает на ядра токсическое, отравляющее действие, приводя к гибели. Из-за этого возникают серьезнейшие расстройства неврологические, патологии центральной нервной системы, расстройства со стороны органов чувств.
Вот я и рассказала все, что знаю о желтушке новорожденных. Сами видите, что они могут быть как безобидными, абсолютно нормальными, так и могут являться признаком каких-то серьезных заболеваний. Именно поэтому обязательно присматривайтесь к своему малышу после рождения. И, если даже просто заподозрите, что кожа вашего ребенка начала приобретать желтоватый оттенок, не поленитесь обратиться к врачу. В любом случае консультация квалифицированного специалиста ОБЯЗАТЕЛЬНА.
Здоровья вашим деткам!!!
Если Вам есть, что добавить по этой теме - пишите обязательно в комментариях. И не забудьте поделиться с друзьями по кнопкам соц. сетей.
До новых встреч!
С уважением, Ирина
34 комментария
Перейти полю для комментария
Спасибо за полезную и интересную информацию.
[Ответить]
С желтушкой новорожденных пришлось столкнуться и нам. У дочки была затяжная желтушка, в 2 месяца нас положили в больницу и выводили все это дело капельницами. У младшего тоже была, но в меньшей степени, прошла сама по себе в течение 21 дня.
[Ответить]
Нас миновала такая участь, очень сочувствую вам. Поражают непрофессиональные действия врачей. Хорошо, что все обошлось. Крепкого здоровья всем малышам и спокойствия мамочкам.
Галина приглашает Вас в гости и предлагает прочитать пост
[Ответить]
Я, слава Богу, не сталкивалась с желтушкой. Но почитав Ваши истории и с дочкой, и с сыночком — просто в шоке. Ну как можно доверять нашим врачам… С дочкой — неправильное лечение, с сыном, хоть уже там все изменилось кардинально — специалисты своего дела, техника и всякая нужная аппаратура и для мамочек, и для деток. Но что персонал хороший — не согласна. Как можно подвергать мамочку, только родившую малыша подвергать стрессу? Надо же было сначала убедиться, а потом сообщать «пренеприятнейшее известие».
[Ответить]
Ничего себе, даже не представляла, что столько разновидностей этой желтушки бывает… У моих детей как-то все прошло быстро и без проблем, так что подробностей узнать не пришлось…
Елена Метелева приглашает Вас в гости и предлагает прочитать пост
[Ответить]
Ответил(а):
11 мая, 2013 at 13:12
Вам повезло!
[Ответить]
Нам повезло в этом плане, желтушки не было
Анна Коцаба приглашает Вас в гости и предлагает прочитать пост 
[Ответить]
Ответил(а):
18 апреля, 2013 at 2:01
А нам вот не повезло
[Ответить]
Здравствуйте,Моему Сыночку 1 месяц,уровень билирубина 190…врачи предлагают больницу,другие говорят ,что все само собой пройдет.Как вы считаете???
[Ответить]
Ответил(а):
18 февраля, 2013 at 17:40
Здравствуйте, Светлана! Ну что я могу посоветовать?! Я же не врач. Вам врачи предлагают больницу, а другие — это кто? Знакомые мамочки? Если врачи сразу же не положили в больницу, значит ничего критического нет. Специально подняла свои записи в блокноте развития сыночка. Я все записывала, что происходило и какие анализы были. Вот с ним врачи говорили, что норма билирубина у малышей 170-200. У нас было от 250 до 300. И мы пролечились в роддоме 9 дней, а потом нас выписали. При выписке билирубин был 200. И в поликлинике врачи потом не настаивали на дальнейшей госпитализации. Ходили на УВЧ (светились лампой специальной — как я описывала в статье) в поликлинику один курс через две недели после выписки из роддома. В основном лечились дома. Принимали глюкозу по рекомендации врача, «загорали» на солнышке на улице в солнечные дни и побольше питья. Вот и все лечение. Желтушка была до 1,5 месяцев. А потом прошла.
Попробуйте еще понаблюдаться и полечиться в домашних условиях. Попросите назначить Вам УВЧ.
[Ответить]
У меня сын родился абсолютно черный (аки негритёнок), я не могла родить его — гоняла туда-сюда. Аж фиолетовым отливал. Потом посветлел, а дома тоже жёлтенький был. Я думала, что это он так свой цвет себе возвращает (мне 19 лет было). Врачи ничего не говорили. Так и обошлось. Потом кожа у него очень светлая была.
[Ответить]
Ответил(а):
21 ноября, 2012 at 20:38
А у меня средняя дочка родилась красненькой почему-то. Хотя я ее родила быстро. Еще и это добавило цвет к желтушке. И поэтому врачи не сразу распознали желтушку. Хотя я им говорила проверить, а они не слушались.
[Ответить]
У моей дочки тоже не было желтушки. Но помню, что когда начала давать ей прикорм, соки и пюре фруктовые, то перестаралась с морковным соком. И у нее пожелтела кожа. Правда у нас была толковая педиатр и сразу определила, в чем дело.
[Ответить]
Ответил(а):
21 ноября, 2012 at 20:34
Бывает и такое! А мамочки в таких случаях могут и не понять отчего кожа у малыша пожелтела. Хорошо если доктор толковый)))
[Ответить]
Слава Богу, нас это обошло. Или, если и было, то на таком минимальном уровне, что прошло практически незаметно
[Ответить]
Ответил(а):
21 ноября, 2012 at 19:22
Вам повезло. А я испытала все прелести этой болезни(((
[Ответить]
У дочки желтушки не было
У меня лет 12 назад была настоящая взрослая желтуха в виде гепатита В. Врачи сказали, что надо соблюдать диету и ложиться в больницу. Диету я не люблю и соблюдать не стала, в больнице выдержала только неделю, потом со скандалом сбежала 
Лечилась травами, через год пришла сдавать анализы — всё в норме, последствий не осталось. Но всем такой способ не подойдёт — это нужно разбираться в травах и обладать моим лёгким характером 
[Ответить]
Да-а, Ирина, досталось вам! Прочувствовать на себе самой прелести нашей медицины — это наука на всю жизнь. Хотя, как говорится, получили опыт и стали разбираться в желтушке новорожденных не хуже врачей ( а может и лучше!).
[Ответить]
Ответил(а):
21 ноября, 2012 at 11:23
Я бы не сказала, что лучше врачей. Но что неплохо стала разбираться — это факт
[Ответить]
У моей младшей желтушка держалась 2 месяца, потом прошла. Никто не устанавливал причину, как всегда. Все только твердили «пройдёт». Потом начали говорить, что если желтушка долго не спадает, то у ребёнка будет задержка развития. Уже и не вспомню, использовали ли мы медикаменты, но слава богу через 2 месяца всё прошло. Надеюсь, что последствий не будет.
[Ответить]
Ответил(а):
21 ноября, 2012 at 9:30
У Вас была физиологическая желтушка. Просто она затянулась чуть подольше. Но если же она затягивается, то лечение обязательно надо проводить. Иначе, действительно, могут быть проблемы с развитием.
[Ответить]
И мне пришлось столкнуться с желтушкой новорожденных. В 2 месяца нас с дочкой в больницу положили, жуть, конечно, но дальше тянуть было нельзя. Капельницы делали, прошло. У сына тоже была желтушка, но прошло само собой до 3 недель. Хотя я очень переживала и постоянно твердила врачам, что нужно срочно что-то делать
[Ответить]
А вот у моего сыночка не было желтушки…
[Ответить]
Ответил(а):
29 июня, 2012 at 22:18
Ой, как вам со Стасиком повезло
[Ответить]
Ой, лучше не читать об этом! Но Вы молодец! Пусть все детки будут здоровыми и растут на радость!
[Ответить]
Ответил(а):
28 июня, 2012 at 17:07
Здравствуйте, Светлана! Рада видеть Вас у себя в гостях!
Если Вы не планируете быть вновь «испеченной» мамой, то можно эту статью и не читать. Она посвящена будущим мамочкам. Чтобы они были готовы к таким событиям.
[Ответить]
У нас тоже была желтушка, но та, котрая проходит самостоятельно и не требует лечения. Прочитала про Ваши приключения и ужаснулась непрофессинализму медиков. Слава Богу все благополучно закончилось.
[Ответить]
Ответил(а):
28 июня, 2012 at 11:41
Даааа, пришлось нам помучится. Особенно с первой дочкой. Когда я после роддома ни сидеть, ни ходить много не могла (из-за разрывов). А приходилось ездить каждый день на другой конец Москвы в самый пик в больницу и там сидеть целый день на неудобном жестком стуле. И так целый месяц мучений.
[Ответить]
Дети — цветы жизни. Пусть же эти цветы всегда будут здоровы и счастливы!
[Ответить]
Прочитала Вашу статью. И вспомнила как давно это было. Мои дети выросли давно да и внуки тоже. Замечательная и познавательная статья, Ирина.
[Ответить]
Я тоже столкнулась с этим неприятным делом в роддоме. Мне предложили положить в больницу дочку…но я отказалась, хотя билирубин был 240. Дома в течении месяца лечила хофитолом…еще др. препаратами (названий не помню). Дочка выздоровела. Считаю, что нежелательно ложить детей в больницу — это физиологическая причина…печень развивается. И паниковать родителям не да по этому поводу.
[Ответить]
Ответил(а):
25 июня, 2012 at 9:31
Есть случаи, когда в больницу обязательно надо. Вот как у нас с первой дочкой было.
[Ответить]
Елочки зеленые ! Сколь-то их всяких разновидностей бывает! Моего старшего сына желтушка не коснулась, а у младшей на 2-е сутки началась физиологическая разновидность этой бяки. Правда, я и не паниковала особо, т.к. роддом хороший и врачи вроде адекватные попались, знали, что делать. Пару дней в»солярии» -и билирубин пошел на спад.
[Ответить]
Ответил(а):
22 июня, 2012 at 23:55
Я сама была в шоке, когда узнала сколько этих разновидностей.
[Ответить]